奎扎替尼26.5mg印度代购维持治疗攻略，FLT3-ITD突变白血病患者造血干细胞移植后防复发经验

我是上海的一名金融从业者，今年35岁。2023年8月，我在一次常规体检中发现血常规异常，随后被确诊为急性髓系白血病，FLT3-ITD突变阳性。骨髓穿刺结果显示原始细胞高达65%，属于高危组。在经历了两个疗程的诱导化疗加奎扎替尼靶向治疗后，我幸运地达到了完全缓解。

医生建议我做异基因造血干细胞移植。因为FLT3-ITD突变的AML即使通过化疗达到缓解，复发率也非常高，移植是目前唯一可能根治的手段。幸运的是，我弟弟和我HLA配型全相合，可以做亲缘供者。2024年2月，我顺利完成了造血干细胞移植。

移植后的日子并不轻松。移植物抗宿主病、巨细胞病毒激活、免疫力重建过程中的各种感染风险，每一步都如履薄冰。但更大的担忧是——FLT3-ITD突变会不会再次出现？医生说移植后的维持治疗非常重要，可以显著降低复发率。对于FLT3-ITD阳性患者，移植后使用FLT3抑制剂维持治疗已经成为国际趋势。

奎扎替尼26.5mg是最新的维持治疗剂量规格。然而奎扎替尼在国内尚未正式上市，维持治疗更是需要长期用药，经济负担可想而知。移植本身已经花掉了家里的大部分积蓄，后续的抗排异药物和抗感染药物每个月也要大几千。再加一种靶向药，我真的不知道能撑多久。

好在天无绝人之路。病友群里有人分享了印度代购奎扎替尼的经验。印度的Quizartinib 26.5mg规格价格远低于海外正版，而且通过稳定的物流渠道可以持续供应。这意味着长期维持治疗在经济上变得可行。

从移植后第三个月开始，我每天服用印度Quizartinib 26.5mg。同时每三个月做一次骨穿和FLT3-ITD微小残留病变检测。到目前为止，移植后已经一年多，每次复查MRD都是阴性，嵌合率维持在完全供者型。医生说这个状态如果保持到移植后两年，复发的概率就会大幅降低。

通过印度代购和靶向药代购，我把维持治疗的费用降到了可承受水平。虽然移植后生活中还有许多不便——定期复查、终身服用免疫抑制剂、尽量避免感染源——但至少，白血病离我越来越远了。我开始重新规划未来，希望再过一年能够重返工作岗位。