布瑞索卡替10mg治疗支气管扩张症：告别反复感染和咳脓痰的日子

我是老曹，今年64岁，退休前在铁路系统工作。大约十年前开始，我经常反复咳嗽、咳大量黄脓痰，每年至少要因肺部感染住院2-3次。做了高分辨率CT，确诊为非囊性纤维化支气管扩张症（NCFBE）。

支气管扩张症简单说就是支气管永久性扩张、变形，导致痰液排出不畅，细菌滋生繁殖，形成恶性循环。十年来我的生活就是"发作-抗生素-好转-再发作"。长期使用抗生素让我的肠道菌群完全失调，身体越来越差。

2024年，我的呼吸科医生告诉我一个振奋人心的消息：有一种新药叫布瑞索卡替（Brensocatib），这是世界上第一款DPP1（二肽基肽酶1）抑制剂。它能抑制中性粒细胞丝氨酸蛋白酶的活化，从而减轻气道炎症、减少肺部恶化的频率。WILLOW II期临床试验显示，布瑞索卡替能显著降低支气管扩张症患者急性加重的发生率。

通过印度代购渠道，我买到了布瑞索卡替10mg。2024年6月开始服用，每天一片。老实说，我原本对任何新药都持怀疑态度，毕竟十年的病不是那么容易就能解决的。

但数据不会骗人。服药前，我过去一年有4次急性加重需要抗生素治疗。服用布瑞索卡替半年后，这个数字降到了1次。更重要的是，我的日常咳痰量减少了大约一半，痰的颜色从黄绿色变成了淡白色，这说明气道里的炎症确实减轻了。

副作用主要是轻微的牙龈炎和皮肤干燥，没有影响日常生活。医生说这些都是DPP1抑制的预期效应，因为DPP1也参与皮肤和口腔黏膜的免疫调节。

对于支气管扩张症病友：这是一个容易被忽视但严重影响生活质量的疾病。靶向药代购让我们率先用上了全球首创的DPP1抑制剂。布瑞索卡替不直接杀菌，而是从根源上减轻气道炎症，降低急性加重的频率。对于像我一样每年反复感染多次的患者来说，它可能是改变疾病进程的希望。