哌柏西利100mg靶向药代购：HR阳性乳腺癌CDK4/6抑制剂

49岁的吴美兰是广东佛山一家陶瓷厂的贴花女工，双手灵巧，每天在流水线上为瓷砖贴上精美的花纹。两年前她发现左侧乳房有一个硬块，不痛不痒，以为是乳腺增生没去管。直到硬块越来越大，乳头出现凹陷，才在工友劝说下去了医院。检查结果令人心碎——乳腺癌，HR阳性/HER2阴性，已经出现腋窝淋巴结和胸壁转移。术后她接受了辅助化疗和放疗，然后用芳香化酶抑制剂维持。

然而去年复查时，骨扫描显示胸椎和骨盆都出现了多发骨转移灶。内分泌治疗耐药了。肿瘤科医生为她推荐了哌柏西利（Palbociclib）100mg联合氟维司群的方案。哌柏西利是全球首个获批的CDK4/6抑制剂，通过选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6来阻止肿瘤细胞从G1期进入S期，与内分泌治疗具有协同增效作用。PALOMA-3研究显示，哌柏西利联合氟维司群使内分泌耐药患者的PFS延长至9.5个月。

"医生说100mg是考虑到我有轻度肝损伤后调整的剂量。对肝肾功能不太好的患者，低剂量同样有效且更安全。"吴美兰通过靶向药代购渠道获得哌柏西利。服药第一个月的副作用主要是白细胞下降，医生给她打了升白针，控制在了安全水平。三个月后骨扫描显示骨转移灶代谢活性明显下降。虽然手脚还是不太灵便，但她做点轻家务已经没有问题。"靶向药代购帮了我大忙。我是一个普通贴花女工，如果不是代购渠道，我连一个月的药都吃不起。"

吴美兰在治疗期间从未放弃过工作。陶瓷厂的贴花工作虽然是流水线，但订单多了加班也多。她和车间主任沟通了自己的情况，主任非常体谅，安排她只上白班，不用加班。"说实话，如果不是这份工作，我可能早就被医药费压垮了。靶向药代购虽然便宜不少，但毕竟每月还是要花钱。我必须工作，不能靠别人养。"吴美兰每天五点起床，先吃药，再做早餐，七点准时到车间。工友们都知道她生病了，处处照顾她——重活从不让她碰，中午吃饭时总有人帮她打好热水。她最感动的是车间里的姐妹们在知道她用的是印度代购的药后，并没有任何偏见，反而帮她一起查验药品批号、比对外包装。"这些姐妹虽然没读过什么书，但她们的心比谁都干净。靶向药代购让我保住了饭碗，她们让我保住了尊严。"