达克替尼患者故事：活着，就有希望

我今年四十七岁，在天津经营一家小型汽修厂。2022年底，我开始觉得右上腹胀痛不适，食欲也明显下降。因为平时爱喝点小酒，我以为是脂肪肝或者酒精肝之类的问题，去天津医科大学总医院做了腹部B超。B超医生做完后表情变得很凝重，说我肝脏上有多发占位，让我赶紧去做增强CT。增强CT和磁共振的结果像是一道晴天霹雳——原发性肝癌，门静脉已经出现癌栓，分期是IIIB期，已经不适合手术切除了。

我整个人都瘫在医院的椅子上。我有乙肝病史十几年了，平时没怎么注意，药也没按时吃，没想到竟然发展成了肝癌。肝病科的专家组织了MDT讨论，由于肿瘤多发且有门静脉癌栓，手术不行，首选方案是介入治疗联合靶向加免疫治疗。基因检测显示有适合靶向的突变位点。医生推荐了达克替尼 45mg联合免疫治疗的方案。他说近年来靶免联合在肝癌治疗中取得了很好的效果，有些晚期患者甚至实现了降期转化，获得了手术机会。

但现实的问题是——联合方案中的靶向药达克替尼 45mg需要患者自费承担。我是开汽修厂的，虽然有个小生意，但规模不大，手底下就三四个工人。房贷没还完，两个孩子一个上高中一个上大学，处处都需要钱。治疗费用像一座大山一样压在心头。在介入治疗的等候区，我认识了一位大哥，他也是肝癌患者，比我早确诊一年。他主动跟我搭话，问我是不是新确诊的，然后分享了他的经验。他告诉我他也一直在吃达克替尼 45mg，但不是在医院买的，是通过海外代购渠道，价格低了很多。

大哥把他手机里的照片和检查报告都给我看了——治疗前后对比，肿瘤从7厘米缩小到了2.5厘米，门静脉癌栓也缩小了。他说的很实在："兄弟，命比钱重要。只要找到靠谱的渠道，先救命再说。"我被他说动了。通过他的介绍，我联系上了渠道。第一次买药有些忐忑，但收到药后我去医院药房咨询确认后，就放心用了。到现在已经完成了两次介入治疗，联合达克替尼 45mg治疗也做了八个月。最近一次复查——腹部增强磁共振显示最大的肿瘤从原来的六厘米缩小到了三厘米，癌栓也有明显退缩。医生说如果继续保持这个趋势，有希望达到降期手术的条件。

这个消息让我们全家人都激动得哭了。虽然前路还很长，肝癌的复发率很高，但至少我现在有了盼头。体重恢复了一些，饭量也比以前好了。汽修厂的生意慢慢恢复了起来，我每天还是会去厂里看看。工人修车，我在旁边指导一下。虽然不能再像以前那样趴到车底下拧螺丝了，但看着生意在转，心里踏实。达克替尼 45mg帮我从晚期肝癌的绝境中打开了一条生路。我现在最大的愿望就是能早日达到手术条件，把肿瘤彻底拿掉。抗癌路上不容易，但只要有一线希望，就要全力去争取。